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Pó T3 (Cytomel) (55-06-1)

Pó T3 (Cytomel) (55-06-1)

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1. O que é o pó em bruto Cytomel / T3?

A liotronona é uma forma sintética de triiodotironina (T3), um hormônio da tireoide usado para tratar o hipotireoidismo e o coma do mixema. T3 é o hormônio tireoidiano metabolicamente ativo, que provoca inibição de feedback e diminui os níveis elevados de TSH. Aumenta o metabolismo nos tecidos periféricos e é indicado quando há uma alteração prejudicada de T4 a T3 nos tecidos periféricos. Também é usado como uma estratégia de aumento no tratamento da desordem depressiva maior quando usado em combinação com antidepressivos. É comercializado como o sal de sódio sob a marca Cytomel (ou Tertroxina na Austrália).

 

A liotronona é um hormônio da tireoideia. Os fármacos hormonais da tireóide são preparações naturais ou sintéticas contendo tetraiodotironina (T4, levotiroxina) de sódio ou triiodotironina (T3, liotronona) de sódio ou ambas. T4 e T3 são produzidos na glândula tireóide humana pela iodação e acoplamento do aminoácido tirosina. T4 contém quatro átomos de iodo e é formado pelo acoplamento de duas moléculas de diiodotyrosina (DIT). O T3 contém três átomos de iodo e é formado pelo acoplamento de uma molécula de DIT com uma molécula de monoiodotyrosina (MIT). Ambos os hormônios são armazenados no colóide da tireoide como tiroglobulina. Este medicamento pode melhorar os sintomas de deficiência de tireoide, como fala lenta, falta de energia, ganho de peso, perda de cabelo, pele seca e sensação de frio. Também ajuda a tratar o bócio (uma glândula tireóide alargada).

 

Os fármacos hormonais da tireóide são preparações naturais ou sintéticas contendo tetraiodotironina (T4, levotiroxina) de sódio ou triiodotironina (T3, liotronona) de sódio ou ambas. T4 e T3 são produzidos na glândula tireóide humana pela iodação e acoplamento do aminoácido tirosina. T4 contém quatro átomos de iodo e é formado pelo acoplamento de duas moléculas de diiodotyrosina (DIT). O T3 contém três átomos de iodo e é formado pelo acoplamento de uma molécula de DIT com uma molécula de monoiodotyrosina (MIT). Ambos os hormônios são armazenados no coloide da tiróide como a troglobulina.


As preparações de hormônio da tireóide pertencem a duas categorias: (1) preparações hormonais naturais derivadas de tiróide animal e (2) preparações sintéticas. Os preparativos naturais incluem tireoide e tireroglobulina dessecadas. A tiróide dessecada é derivada de animais domesticados que são usados para o alimento pelo homem (ou tiroides de carne bovina ou de porco) e a tireoglobulina é derivada de glândulas tireoidianas do porco. A Farmacopeia dos Estados Unidos (USP) padronizou o teor total de iodo de preparações naturais. A tireóide USP contém não menos de (NLT) 0,17 por cento e não mais de (NMT) 0,23 por cento de iodo e a tiroglobulina contém não menos de (NLT) 0,7 por cento de iodo ligado de forma orgânica. O conteúdo de iodo é apenas um indicador indireto da verdadeira atividade biológica hormonal.





 

2. Como o Cytomel / T3 funciona em pó cru?  

Liothyronine é usado para tratar o hipotireoidismo, uma condição em que a glândula tireoidea não produz hormônio da tireoide suficiente. Também é usado para ajudar a diminuir o tamanho das glândulas tireoideas alargadas (conhecido como bocio). A tolotronona também é usada em alguns exames médicos para ajudar a diagnosticar problemas com a glândula tireoidea. Este medicamento está disponível somente com a receita médica do seu médico.


Os médicos podem usar liothyronine em vez de ou além da levotiroxina (T4) para pacientes submetidos à retirada do hormônio da tireóide. Quando um paciente tem câncer de tireóide ou doença de Graves, a terapia de ablação com iodo radioativo (131I) pode ser usada para remover tecido tireoidiano que pode permanecer após tireoidectomia (excisão cirúrgica da glândula). Para que a terapia 131I seja efetiva, o tecido de tireóide com rastro deve ser ávido de iodo, o que é alcançado pela elevação dos níveis de TSH do paciente. Para os pacientes que tomam levotiroxina, o TSH pode ser impulsionado pela descontinuação da levotiroxina por 3-6 semanas. Esse longo período de abstinência hormonal é exigido devido à semi-vida biológica relativamente longa da levotiroxina e pode resultar em sintomas de hipotireoidismo no paciente. A semi-vida mais curta da liotronona permite um período de espera de duas semanas, o que pode minimizar os sintomas do hipotiroidismo. Um protocolo é interromper a levotiroxina, depois prescrever a liotronona enquanto os níveis de T4 estão caindo e, finalmente, parar a liotronona duas semanas antes do tratamento com iodo radioativo.


A liotronona também pode ser preferida para pacientes com coma de mixema por causa de seu início de ação mais rápido quando comparado à levotiroxina. A dose baixa de liotironina demonstrou melhorar os sintomas de depressão em pacientes com função tireoidiana normal que não possuem alívio adequado da depressão após a tentativa de vários antidepressivos diferentes. Quando adicionado aos medicamentos existentes, a liotronona ajudou a obter remissão em 24% dos pacientes que participaram de um subconjunto do grande estudo de depressão STAR * D. De acordo com uma meta-análise de 2001 que analisou a eficácia da adição de Liothyronine aos antidepressivos tricíclicos, as mulheres em particular podem beneficiar de Liothyronine.


A dose efetiva média para depressão foi de 45 mcg de Liothyronine diariamente, que é menor do que as doses utilizadas para o tratamento do hipotireoidismo. Cerca de 9% dos pacientes pararam de tomar liotronona devido a efeitos colaterais. A diferença na resposta ao gênero pode ser devido a diferenças no metabolismo dos precursores da tireoideia.


Um algoritmo desenvolvido a partir do ensaio STAR * D recomenda a liotronona como uma opção quando os pacientes falharam dois medicamentos antidepressivos.





3. Como usar o pó em bruto Cytomel / T3?

A dosagem de hormônios tireoidianos é determinada pela indicação e deve, em todos os casos, ser individualizada de acordo com a resposta do paciente e os achados laboratoriais.


Os comprimidos Cytomel (liothyronine sodium) destinam-se a administração oral; Recomenda-se uma dose de uma vez por dia. Embora a liotronona sódica tenha um corte rápido, seus efeitos metabólicos persistem por alguns dias após a descontinuação.


Ao decidir usar um remédio, os riscos de tomar o medicamento devem ser pesados contra o bem que ele fará. Esta é uma decisão que você e seu médico farão. Para este medicamento, deve-se considerar o seguinte:


- Informe o seu médico se alguma vez teve alguma reacção invulgar ou alérgica a este medicamento ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu profissional de saúde se tiver outros tipos de alergias, como alimentos, corantes, conservantes ou animais. Para produtos sem receita médica, leia cuidadosamente o rótulo ou os ingredientes da embalagem.


Gravidez Por US FDA, a liotronona é categorizada como Categoria de gravidez A. O hormônio tireoidiano é transferido minimamente para o feto ou a placenta, no entanto, a partir de outubro de 2014, os estudos não demonstraram efeitos adversos para o feto. As mães hipotiroidas devem continuar a ter terapia de reposição da hormona da tiróide durante a gravidez para evitar eventos adversos.


Enfermagem O leite materno contém uma pequena quantidade de hormônio da tireóide, por isso é importante ter cautela ao amamentar enquanto toma liotronona.

 

Idosos Os pacientes idosos devem ser iniciados em doses mais baixas de liotronona. As concentrações plasmáticas (T3) nesta população são reduzidas de 25% para 40%. A TH deve ser monitorada rotineiramente, pois existe um risco de doença arterial coronária, hipertireoidismo e perda óssea excessiva de uma substituição da tireóide inadequada ou anormal.





4. Dosagem do pó em bruto Cytomel / T3

A dose deste medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga os pedidos do seu médico ou as instruções no rótulo. A seguinte informação inclui apenas as doses médias deste medicamento. Se a sua dose for diferente, não altere-a, a menos que o seu médico indique que o faça.


A quantidade de medicamento que você toma depende da força do medicamento. Além disso, o número de doses que você toma a cada dia, o tempo permitido entre as doses e o período de tempo que você toma o medicamento dependem do problema médico pelo qual você está usando o medicamento.


A liotironina é a forma mais potente do hormônio da tireóide. Como um sal de triiodotironina (T3), é quimicamente semelhante e é farmacologicamente equivalente ao T3. Como tal, atua no corpo para aumentar a taxa metabólica basal, afeta a síntese de proteínas e aumenta a sensibilidade do corpo às catecolaminas (como a adrenalina) pela permissividade. Como monoterapia ou em terapia combinada com ISRS, a liotronona também pode aumentar a geração de novos neurônios no sistema nervoso central. Os hormônios tireoidianos são essenciais para o desenvolvimento adequado e a diferenciação de todas as células do corpo humano. Esses hormônios também regulam o metabolismo de proteínas, gorduras e carboidratos, afetando como as células humanas usam compostos energéticos.


Em comparação com a levotiroxina (T4), a liotronona tem um início de ação mais rápido, bem como uma semi-vida biológica mais curta, o que pode ser devido à menor ligação das proteínas plasmáticas à globulina e a transtireina de ligação à tiroxina.


Para a forma de dosagem oral (comprimido):

Para o tratamento de hipotireoidismo leve:

Adultos - Em primeiro lugar, 25 microgramas (mcg) uma vez por dia. As doses podem ser aumentadas em até 25 mcg a cada 1 ou 2 semanas. No entanto, a dose geralmente não é mais de 75 mcg uma vez por dia.

Crianças - O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.


Para o tratamento do mixedema:

Adultos - Em primeiro lugar, 5 mcg uma vez por dia. As doses podem ser aumentadas de 5 a 10 mcg diariamente a cada 1 ou 2 semanas. Quando a dose diária de 25 mcg é atingida, a dose pode ser aumentada de 5 a 25 mcg a cada 1 ou 2 semanas conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 100 mcg uma vez por dia.

Crianças - O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.


Para o tratamento do hipotireoidismo congênito:

Adultos e crianças com mais de 3 anos de idade - O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.

Crianças - Primeiro, 5 mcg uma vez por dia. A dose pode ser aumentada em 5 mcg a cada 3 ou 4 dias, conforme necessário.

Crianças de 0 a 1 ano de idade - 20 mcg uma vez por dia para manutenção.

Crianças de 1 a 3 anos de idade - 50 mcg uma vez por dia.


Para o tratamento de bócio simples (não tóxico):

Adultos - Em primeiro lugar, 5 mcg uma vez por dia. As doses podem ser aumentadas de 5 a 10 mcg diariamente a cada 1 ou 2 semanas. Quando a dose diária de 25 mcg é atingida, a dosagem pode ser aumentada em 12,5 a 25 mcg a cada 1 ou 2 semanas conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é mais de 75 mcg uma vez por dia.

Crianças - O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.





5. Aviso do pó em pó Cytomel / T3

Certos medicamentos não devem ser usados em ou ao redor do tempo de comer alimentos ou comer certos tipos de alimentos, uma vez que as interações podem ocorrer. Usar álcool ou tabaco com certos medicamentos também pode causar a ocorrência de interações. Discuta com seu profissional de saúde o uso de seu remédio com alimentos, álcool ou tabaco.


Drogas com atividade hormonal da tireoidea, isoladas ou em conjunto com outros agentes terapêuticos, foram utilizadas para o tratamento da obesidade. Nos pacientes com euthyroid, as doses dentro da gama de requisitos hormonais diários são ineficazes para redução de peso. Maiores doses podem produzir manifestações de toxicidade graves ou mesmo ameaçadoras de vida, particularmente quando administradas em associação com aminas simpaticomiméticas, como as utilizadas para seus efeitos anoréxicos.


Sabe-se que os seguintes medicamentos ou fragmentos interferem nos exames laboratoriais realizados em pacientes com terapia hormonal da tireoideia: andrógenos, corticosteróides, estrogênios, contraceptivos orais contendo estrogênios, preparações contendo iodo e as numerosas preparações contendo salicilatos.





6. Quais são os possíveis efeitos colaterais do pó em pó Cytomel / T3 ?

A liotironina pode causar uma série de efeitos colaterais, principalmente semelhantes aos sintomas do hipertireoidismo, que incluem: [11]

 

perda de peso

tremor

dor de cabeça

mal humor

vômito

diarréia

dores de estômago

nervosismo

irritabilidade

insônia

suor excessivo

aumento do apetite

febre

mudanças no ciclo menstrual

sensibilidade ao calor

 

É muito importante que seu médico verifique seu progresso em visitas regulares. Isso permitirá que seu médico veja se o medicamento está funcionando corretamente e para decidir se você deve continuar a levá-lo. Testes de sangue e urina serão necessários para verificar se há efeitos indesejados.

 

A liotironina não deve ser utilizada para o tratamento da obesidade ou com a finalidade de perder peso. Este medicamento é ineficaz para redução de peso e, quando tomado em maior quantidade, pode causar condições médicas mais graves.

 

O hipotiroidismo às vezes pode causar infertilidade em homens e mulheres. A liotironina não deve ser utilizada para o tratamento da infertilidade, a menos que seja causada por hipotireoidismo.


Ligue imediatamente para o seu médico se você começar a dor no peito, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, transpiração excessiva, intolerância ao calor, nervosismo ou qualquer outra condição médica incomum.


Para pacientes com diabetes, é muito importante que você acompanhe seus níveis de açúcar no sangue ou na urina, conforme instruído pelo seu médico. Verifique com seu médico imediatamente se notar qualquer alteração nos níveis de açúcar.


Uma perda temporária de cabelo pode ocorrer durante os primeiros meses de terapia com liothironina. Pergunte ao seu médico sobre isso se tiver alguma dúvida





7. Comprar Cytemol / T3   Pó em bruto de SZOB

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